Диагностика пневмонии вызванной гемофильной палочкой
Постановка диагноза часто затрудняется тем, что больные именно этой формой пневмонии до этого много лет страдают хроническими заболеваниями, которые скрывают или видоизменяют симптоматику и течение болезни. Часто у таких больных сформирована эмфизема лёгких, которая приводит к тому, что изменяется перкуторный звук и дыхательные шумы. Часто у таких людей преобладает ослабленное или же жёсткое дыхание, а также сухие или мелкопузырчатые хрипы. Как минимум у половины таких больных наблюдается развитие плеврального выпота.
Чтоб правильно диагностировать именно этот вид пневмонии особенно у пожилых людей обращают внимание на ряд общих симптомов. К ним относят : нарастающую слабость, одышку, цианоз, отсутствие аппетита, иногда ( довольно редко) рвота, кашель с гнойной мокротой, который постоянно усиливается.
Одним из наиболее надёжных способов диагностики данного вида пневмонии врачи считают рентген. В 75% случаев можно увидеть инфильтрацию в нижних долях лёгкого, которая представляет собой очаги в виде «пятнистых» теней. Эти тени могут захватывать как несколько сегментов, так и всю долю. Реже данная пневмония проявляется в виде зоны явной консолидации, довольно часто, также можно наблюдать малый плевральный выпот.
Однако и рентгенологическое исследование часто не является гарантией точной постановки диагноза, так как все изменения нужно увидеть на фоне хронических процессов, которые протекают многие годы у большинства заболевших данным видом пневмонии.
На помощь приходит также анализ крови. В начале болезни можно наблюдать лейкопению (очень плохо, если такие показатели у детей), на более поздней стадии примерно две трети пациентов имеют лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.
Смертность от такого вида пневмонии составляет примерно от 6 до 30 процентов, особенно, если у больного есть тяжёлые сопутствующие заболевания. У молодых людей прогнозы обычно хорошие.